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多元性逆行射精是致男性不育重要因素

来源:上海国济男子医院 日期:2008-09-02 09:32:43

  正常的情况下是男性的精液直接射入伴侣的阴道深处的穹窿部位,从宫颈口进入子宫,为精子到输卵管与卵子会合提供了方便,然而也有些男性的精液不是由尿道口射出,有的没有走向正轨,而是逆行射精到自己的膀胱,这就是临床上所谓的逆行射精,发生逆行射精主要由于某些手术后或长时间服用某些药物以后,也有部分病例是由于全身或局部性疾病所致。

导致男性逆行射精那个的常见的原因有如下几个方面:

  1、先天性宽膀胱颈,先天性尿道瓣膜或尿道憩室,先天性脊柱裂。这些先天性疾病使得膀胱颈半闭不全及尿道膜部阻力增加,造成逆行射精。

  2、直肠癌或前列腺癌经会阴手术后,由于支配膀胱颈部神经会不可避免地受到一定损伤,以致膀胱颈部在射精时不能同步收缩。

  3、外伤性及炎症性尿道狭窄由于尿道阻力增加,导致射精时精液受阻。外伤性骨盆骨折常可引起后尿道损伤导致狭窄,同时骨折片又可破坏膀胱颈部的结构,致膀胱颈关闭功能不良造成逆行射精。另外,长期排尿困难亦可使膀胱颈部张力下降,导致关闭无力。

  4、脊髓损伤所致的神经性膀胱。

  5、前列腺增生经尿道电切后,造成的膀胱颈部括约肌撕裂、神经损伤,以致括约肌关闭不全。

  6、双侧腰交感神经切除术后,导致支配膀胱颈部神经功能异常。

  7、应用肾上腺素能阻滞剂药物,如利血平、胍乙啶、溴苄胺等。

  8、胰岛素依赖型糖尿病引起的阴部神经损害,以致膀胱颈部功能失调,关闭机能减弱,射精时不能同步收缩。

  9、某些疾病损伤引起尿道极度狭窄时,射精时精液前行受阻,以致逆流入膀胱。

  逆行射精是指在性交达到高潮时,虽有射精动作,但精液不从尿道口向前射出,却逆向后流入膀胱中。因精液不循常道外射而逆入膀胱,本病是男性不育的原因之一。

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何长民教授
上海国济男子医院名誉院长、政府特殊津贴获得者

原上海长征医院泌尿外科主任、博士研究生导师、唯一政府特殊津贴获得者,国家“211工程”重点建设学科、博士授权学科创始人之一、上海市医学会医疗事故鉴定专家库专家、上海现代前列腺疾病研究所主任、上海国济男子医院男科学科带头人。

擅长:前列腺炎、前列腺增生、前列腺疾病、男性不育症、性功能障碍、包皮、包茎等泌尿生殖系统治疗有独到之处。

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