遗精与不育

一、什么是遗精？

　　遗精是指在无性交活动的状态下发生的射精。多见于未婚男子，据统计未婚青壮年80%都有此现象。当睾丸、精囊、前列腺及尿道球腺产生的精液积聚到一定的数量处于饱和状态时，就会通过遗精方式排出体外，正如传统医学所载“壮年气盛，精满而自溢”。

　　遗精通常分为二类：在睡眠状态下发生的射精称梦遗，而在清醒状态下发生的射精称遗精。

二、遗精的病因：

　　通常正常未婚男子每月遗精2次左右，属正常生理现象，但若频繁发生，每月5次或更多，则为病理性遗精。

　　1．体质虚弱  长期慢性消耗性疾病或大病初愈，身体过于虚弱，也易出现遗精。

　　2．泌尿生殖器疾病  慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包茎及包皮过长等，可造成生殖器官的炎症性充血或分泌物的刺激作用，也易诱发遗精。

　　3．性知识缺乏  是最常见的病因。患者缺乏正确的性知识，特别是未婚青少年，性好奇，性幻想，受色情刊物的影响，使之思想过度集中在性问题上，大脑皮层的性兴奋灶处于持续兴奋状态下，自控能力下降，一旦诱发很容易出现射精。

三、遗精的诊断：

　　病理性遗精的诊断比较明确，具备下列情况者，即可确定诊断：未婚男性青壮年发生频繁遗精，月超过5次以上或已婚男子有规律的性生活，仍发生遗精者，进一步可检查其发生的具体原因。有时病人自称遗精，自觉尿道口有白色液体流出，实际上并不是遗精，而是在性兴奋状态下的尿道或前列腺分泌物，应注意鉴别。

四、遗精的治疗：

　　1．建立有规律的生活秩序  加强自身精神修养，保持精神处于松弛状态。不阅读色情刊物，不追忆电影、电视中的刺激镜头，使大脑皮层性兴奋性降低。

　　2．辅助性药物治疗  对于包皮过长、慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎等疾患应及时对症处理。另外，可适当地应用镇静剂及麻醉剂。睡前口服安定、鲁米那钠等，阴茎头部涂抹的可卡因药物以降低其敏感性。

　　3．性知识教育  加强性知识教育，使未婚男子对性问题有正确的认识，消除性好奇和性幻想，使之认识到遗精属于一种正常的生理现象。

　　4．其它   射精的全过程归结为：性欲的产生——阴茎勃起——性交 ——射精——阴茎疲软——性欲消退。据此，有人提出，对于严重频繁遗精者，可适当采用手淫的方法，使之射精，使性欲减退，提高射精阈值。