前列腺囊肿是怎样形成的
前列腺囊肿的病因及治疗
前列腺囊肿多发生于成年人,糖尿病患者更易发生,临床表现排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常会引起急性尿潴留。有时从尿道流出浓性分泌物,偶有脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙,引起结缔组织炎。
前列腺囊肿形成的原因及分类
前列腺囊肿是由前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌物贮积而形成。 此外,有的犬因胚胎时期的体中肾管的残迹在前列腺中形成前列腺小室而贮积分泌物,也可形成前列腺囊肿。临床上为了方便前列腺囊肿的治疗,根据其发病原因将其分为五种类型 :
(1)先天性囊肿:为中肾导管与中肾旁管发育异常,管腔部分扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中 处,而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。这种囊肿实际并非起自前列腺,常与膀胱后壁粘连。其体积往往可长到很大,压迫膀胱 颈引起排尿困难;压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。
(2)真性前列腺囊肿:前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍,引起前列腺导管狭窄,造成阻塞,内容物逐渐潴留而形成,故属于潴留性前列腺囊肿。
(3)后天性囊肿:系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1-2 cm。
(4)炎症性囊肿:系前列腺慢性炎症引起结缔组织增生,导致前列腺导管狭窄,分泌物潴留形成囊肿。
(5)寄生虫性囊肿:由于寄生虫引起,如包虫能使前列腺管及周围发生慢性炎症,或由肉芽增生,逐渐形成囊肿。
前列腺囊肿的治疗
前列腺囊肿较大时直肠指检于前列腺触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置。较小而无症状的囊肿可不必治疗,较大的囊肿或有症状的小囊肿可用手术治疗。前列腺囊肿治疗的药物选择首先要给予退烧药、止痛药物,包括口服或肌肉注射,必要时补充液体,以缓解其症状。根据细菌培养结果选择敏感的抗菌素,消灭或抑制病原菌。
此外,为避免药物治疗不彻底易反复,手术治疗风险大、创伤大、时间长等缺陷,国济男子医院引进的德国微创电切汽化消融术,是目前世界医学界前列腺疾病的黄金技术,是新一代治疗前列腺疾病的专业、先进、成熟的治疗技术,在临床应用中取得了巨大成功。
德国无痛电切汽化消融术的优势
在患者半身麻醉下,经尿道置入汽化镜,在德国STORZ内窥镜监视下,利用汽化镜的电切、汽化、消融联合作用,切除腺体。其不形成开放性伤口,切割时同步脱水、干燥、止血。
优势一、可视手术 更高效:患者在半身麻醉下,经尿道置入汽化镜,外接监视设备,通过汽化刀,30分钟便可在内窥镜监控中顺利的完成前列腺切除手术。
优势二、低温消融 更安全:在40~70℃低温状态下电切,热穿透较浅,对周围组织无损伤术中创伤少,流血少,可达到汽化、消融、切割的三重作用。
优势三、防护功能 更全面:该治疗系统对前列腺包膜有识别能力,当切至前列腺包膜时,将迫使术者停止切割,有效地避免术中切穿包膜。
优势四、冲洗系统 更人性:独有的生理盐水冲洗系统,从根本上避免了水中毒等电切综合征的发生,对较大体积的前列腺增生组织亦可在充足的时间内将其彻底切除。
前列腺囊肿的注意事项
1、绝对忌酒。饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。
2、少食辛辣。辛辣刺激性食品,既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。
3、适量饮水。饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适 当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。
4、慎用药物。有些药物可加重排尿困难,剂量大时可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺 素等。近年来又发现钙阻滞剂和异博定,能促进泌乳素分泌,并可减弱逼尿肌的收缩力,加重排尿困难,故宜慎用或最好不用某 些药物。









