话说黏液腺癌

　　黏液腺癌多见于老年患者，表现为尿道梗阻及进行性排尿困难。前列腺的肿瘤性腺泡能产生唾液酸黏液。而此种黏液不见于非肿瘤性腺泡。虽并非所有腺泡型腺癌均能产牛此种黏液，但此种黏液的出现有助于鉴别分化好的肿溜与前列腺增生。

　　在通常的管状一腺泡性腺癌中．可出现少量胞浆内黏液。但真正的黏液性腺癌在前列腺中罕见。所以诊断前列腺黏液腺癌的，应除外直肠黏液腺癌浸润前列腺。肉眼观察瘤体质软、湿润且有黏液感。显微镜下肿瘤全部为黏液腺癌成分组成。

　　肿瘤区的前列腺原有结构紊乱，见大世黏液湖。其中散见成簇的小规则腺泡、筛状结构或孤立的癌细胞·伴腺腔异型扩张。癌细胞体积小。呈圆形、卵圆形或立方状。核深染、分裂象少见偶见印成细胞。黏液染色显示黏液湖内、瘤细胞胞浆内及高度扩张的脐腔内含有大量奥辛蓝阳性的酸性黏液及过碘酸阳性物质。

　　典型的腺泡型腺癌中，亦可出现黏液区，但其预后决定于一般腺癌区的分级。人多数黏液腺癌生长缓慢浸润性弱。转移率不到50%内分泌治疗无效。有人发现此癌和一般腺癌一样易转移到盆腔淋巴结、骨、肺、肝和脑亦叮源自前列腺的外周区。瘤细胞的PAP和PSA均为阳性。提示发生于前列腺腺泡。