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前列腺增生及并发症的症状

来源:国济男子医院 日期:2009-05-31 10:38:21

  前列腺增生是中老年常见的前列腺疾病,前列腺增生的症状有两种情况,一种是前列腺增生本身引起的尿路异常产生小便的改变,另一种是因为尿路堵塞后引起并发症时所产生的症状。

  一,前列腺增生本身产生的症状也就是尿路梗阻的症状:

  1、前列腺增生的早期讯号:尿频,尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1—2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4—5次甚至更多,说明了病变的发展和加重。

  2、前列腺增生的症状的加重会出现排尿无力、尿线变细和尿滴沥。由于增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,以至排尿费力;增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细;随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状。

  3、血尿是前列腺增生发生到一定的阶段出现了较为严重的症状。

  4、前列腺增生较重的晚期患者就会出现尿潴留等症状,梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。

  梗阻症状主要是由于前列腺增生阻塞尿路。压迫膀胱颈所引起,同时也包括了膀胱本身为克服梗阻产生的反应。

  二、梗阻的并发症主要有感染,肾盂积水,尿毒症等。

  1、感染 正如不通畅的河流容易污染,膀胱颈部受阻的尿路非常容易合并发生急性尿路感染,表现出夜尿次数骤增,尿急、尿痛、血尿以及发热等。

  2、肾盂积水 前列腺增生较重、时间较长后,由于膀胱和上尿路代偿功能不全、可导致输尿管和肾盂积水,积水严重时可以在腹部摸到“肿块”——胀大的肾脏;膀胱充盈时也可在下腹部摸到“肿块”——胀大的膀胱。

  3、尿毒症 发展致肾盂积水的前列腺增生患者,由于肾脏实质受压,可引起肾功能不全——尿毒症。表现出食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。由于此类症状起初相对隐蔽,缺乏特异性,容易被忽视或误诊为消化道疾病而延搁,甚至直到出现头痛、迟钝、嗜睡、甚至昏迷才被发现,值得警惕。

  4、其它:一些前列腺增生患者可出现性欲变化,有的性欲亢进,有的性欲低下,少数患者可有血精。

  除了上述的情况以外,由于前列腺增生致患者排尿因难,腹压增高,也可引起或加重痔疮、疝气等疾病。

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何长民教授
上海国济男子医院名誉院长、政府特殊津贴获得者

原上海长征医院泌尿外科主任、博士研究生导师、唯一政府特殊津贴获得者,国家“211工程”重点建设学科、博士授权学科创始人之一、上海市医学会医疗事故鉴定专家库专家、上海现代前列腺疾病研究所主任、上海国济男子医院男科学科带头人。

擅长:前列腺炎、前列腺增生、前列腺疾病、男性不育症、性功能障碍、包皮、包茎等泌尿生殖系统治疗有独到之处。

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