青少年的生殖健康是全社会的问题。在1994年开罗国际人口与发展大会上,同时也包括中国政府在内的与会各国政府共同签署《行动纲领》声明:“青少年作为群体的生殖健康需求迄今为止一向为现存的生殖保健所忽视;在国际社会的支持下,各国应保护和提倡青少年获得生殖健康教育、宣传和保健的权力,并大力减少青少年怀孕的数目;敦促各国政府在非政府组织协作下,满足青少年的特别需求,并制定满足这些需求的方案。”
中国作为世界上政府开展计划生育服务工作最为完善的国家,为世界人口数量的降低和人口素质的提高做出了榜样和巨大的贡献。青少年作为中国社会未来发展支柱力量,他们的身心健康,需要全社会的关注。
中国青少年生殖健康的现状和所面临的挑战主要表现在以下几个方面:
(1)、性成熟提前,结婚年龄推迟,待婚期延长。
据统计,我国90年代青少年的性成熟年龄比60年代平均提前了2岁,而结婚年龄却平均延后2—3年,待婚期明显延长。
(2)、观念的改变。
大量调查显示,我国青少年的性观念越来越开放,呈现多元化。首次性行为平均年龄降低。2001年北京市政协在调研中发现,有48.8%的中学生对婚前性行为持认可态度。婚前性行为呈现出低龄化的趋势。
(3)、性与生殖健康教育相对滞后,性知识缺乏,未婚妊娠和人工流产现象增多。
青少年普遍缺乏全面、系统的生殖健康知识。1995~1996年上海市在2580名婚检女青年中调查发现,有19.9%不知道易孕期,28.0不知道偶尔性生活可否怀孕。虽然绝大多数被调查者知道至少一种避孕方法,但很多人不知道如何正确使用。知识的缺乏导致了很多严重的后果,比如未婚先孕、未婚流产、性病艾滋病流行等等。在对北京妇产医院1998年接受中期引产手术的女性调查中发现,未婚者占到近一半,其中20岁以下的女性达到14%,年纪最小的只有十五、六岁。1999年中国艾滋病病毒感染者中16-29岁的青少年竟然占到全部感染者的67.5
(4)、缺乏专门为青少年提供的生殖健康服务。
首先,缺乏专门为青少年提供生殖健康服务的机构和场所。在传统的医疗卫生体制中,处于青春期的青少年又被称为“医学孤儿”,处于儿科、内科和妇科“三不管”地带。其次,很少有为青少年提供生殖健康服务受过特别培训的专业人员。第三,缺乏青少年所喜欢的、并乐于接受的生殖健康服务方式。
近年来,中国青少年的生殖健康包括艾滋病的预防教育已经成为政府部门关注的重要问题,在全国范围内不但将生殖健康包括艾滋病的预防教育纳入正规的学校教育渠道,而且支持非政府组织和国际组织在青少年生殖健康教育和服务领域发挥积极作用。 |