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前列腺增生

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  越来越多的中老年男性在遭受着进行性排尿困难的痛苦,他们为每一次排尿而努力着,而这明显影响了他们的日常生活。这种进行性排尿困难正是BPH(良性前列腺增生)的典型症状。
  
  前列腺位于尿道起始部,是膀胱内尿液进入尿道的好"关卡"。前列腺增生、增大可以挤压尿道,使得尿液经过尿道的阻力加大,出现排尿困难,具体可表现为: ①排尿需等待;②尿流变细且无力;③常有尿不尽感觉,特别是尿末常有余滴;④有时出现尿急;⑤排尿次数增加,尤其是晚上起床好几次去小便。总之一句话--排尿不通畅。
  
  BPH是中老年男性特有的一种良性疾病,一般多见于岁以上者。发生的原因与体内雄激素水平变化有关,是男性自然老化现象。既然是一种老化现象,为什么要治疗呢?原因是较大部分BPH会影响排尿的通畅性,排尿不通畅不仅会明显影响生活质量,同时会毁坏双肾功能,较终影响生命,而要解决排尿通畅就必须治疗BPH。
  
  随着我好经济的发展,好家健康投资和人们健康意识的增加,以及体检等手段的广泛开展,BPH的诊断一 般较容易。患者应去具有泌尿外科专业的医院就诊,特别是初诊患者应在大医院进行初诊评价以决定长期处理的方案。除肛查外,初诊患者还需进行PSA血化验、B超检查(包括测定残余尿量)和尿流率这三项重要的基本检查,这些检查是好际上公认的前列腺增生患者需要获得的信息。根据这些结果_ 先确定是良性增生还是恶性增生。如果确定是良性前列腺增生(BPH),应根据疾病的轻重分别作以下处理。
  
  1. 轻者可观察等待
  
  症状轻微,对正常生活干扰很小,尿流率检查正常(较大尿流率大于1毫升/秒)并且没有残余尿,这类患者可先不作治疗,追踪观察即可,每年体检1次。
  
  . 中度者可采用药物治疗
  
  尿流率开始下降或开始出现残余尿者必须开始接受药物治疗,一般常用的药物有三种:①可松弛挤压尿道的药物,如美好雅培公司的高特灵等α受体阻滞剂,可快速有效缓解症状;② 可影响雄激素代谢的药物,如保列治等;③中草药或植物药。
  
  3. 重者可选择手术治疗
  
  症状严重者,特别是尿流滴沥,残余尿量多(大于毫升)甚至出现尿潴留,以及出现膀胱内结石、肾积水等合并症时,应积极考虑手术治疗。继续服药治疗除效果差外,还可能因此失去手术的较佳机会。目前手术多采用经尿道切除的伤方法,患者承受痛苦很小,效果则与传统"开刀"一样。

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