对早泄的定义通常以射精潜伏期或女性在性生活中获得的性高潮频度来评价.男性在阴茎插入阴道前或刚插入阴道即射精．或者女性性生活中获得性高潮的频度少于一半都可以定义为早泄。但是由于男性射精潜伏期和女性性高潮的频度受很多因素影响·因而该定义仍有待进一步完善。1997年Devide在美国泌尿科学会(AUA)年会中提出，男女任何一方对射精潜伏期不满意或企图延长射精潜伏期．均可认为是早泄，这一定义逐渐被大家所认同。临床根据早泄发生的顺序。通常将早泄分为原发性早泄和继发性早l泄；或者根据有无合并ED分为单纯性早泄和复合性早泄。
引起早泄的原因不仅存在着不安、忧郁、自罪感、丧失对性交的自信心等心理因素，而且还存在着器质性病因导致的阴茎感觉神经兴奋性增高或阴茎感觉过敏。器质性病因主要包括生殖系统炎症、交感神经节损伤、末梢神经炎、慢性乙醇中毒、服用某些药物、红细胞增多症等。器质性病变引起的早泄有待于进一步研究。
早泄的诊断要点
通过询问病史．早泄很容易诊断。利用症状自评量表(symptom checklist一90.SCI-90)可以了解患者的精神心理状况；泌尿科常规检查可以了解有无生殖系统炎性病变存在；阴茎生物感觉测定(penile biothesiometer)可以评价阴茎背神经向心性传导功能和脑神经中枢的兴奋性。
阴茎生物感觉测定方法：
①用触觉器轻柔地接触被测定者的食指腹侧·逐渐增加强度．记录仪显示的被检查者第一次体会到的震动感的数值即为生物感觉阈值。这一过程可能需反复进行．并逐渐增加强度或减少强度。
②用同样的方法测定阴茎头、阴茎体两侧、阴囊．记录这些部位的生物感觉阈值。原发性早泄患者阴茎生物感觉阈值显著降低。 |
