淋病是青年男女性常见性病之一，主要是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统的化脓性感染，其主要表现是淋菌性尿道炎和宫颈炎。淋球菌还可以由尿道或宫颈局部扩散感染引起附睾炎、盆腔炎；也可以经血行传播引起播散性淋病。此外也可引起眼咽部、直肠的感染；还有一部分患者虽然已被淋球菌感染，但在临床上不出现症状称为无症状淋病。
人类是淋菌的唯一宿主，淋球菌对低等动物无致病能力，曾多次将人体尿道内含有淋球菌的脓液移植于兔子眼内试图引起淋球菌结合膜炎始终未获成功，说明人类缺乏杀灭淋球菌的能力所以淋球菌只能侵袭人类对于低等动物并无侵犯能力。
淋病的检查：
（一）培养检查：
淋球菌培养是诊断的重要佐证，培养法对症状很轻或无症状的男性女性病人都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊培养阳性率男性80%-95%女性80-90%
（二）涂片检查：
取患者尿道分泌物或宫颈分泌物作革兰氏染色，在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌涂片，对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者，此法阳性率在90%左右可以初步诊断。女性宫颈分泌物中杂菌多敏感性和特异性较差，阳性率仅为50-60%且有假阳性。因此世界卫生组织推荐用培养法检查女病人，慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少，阳性率低因此要取前列腺按摩液以提高检出率。
淋病合并症前列腺炎可以并发哪些疾病？
自从使用抗菌素以后淋病的合并症已大为减少，出现合并症多数是由于急性期未得到及时有效的治疗或者患者体弱抵抗力低下，有其它内脏疾病或妊娠期和月经期月经期内性交行为可能促进淋球菌急性上行感染。在男性淋病由前尿道上行感染蔓延至后尿道引起后尿道炎前列腺炎、精囊炎、附睾炎、睾丸炎、尿道球腺炎及包皮腺炎。临床上出现局部红、肿、热、痛、触痛部分可形成脓肿及会阴坠胀疼痛不适，也可出现尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难、尿液混浊，严重时有发热、畏寒；外周血白细胞升高反复发作可导致尿道狭窄、输精管狭窄或梗阻继发不育。在女性炎症上行感染可蔓延至子宫内膜、输卵管、卵巢、盆腔、肝周；也可波及前庭大腺、尿道旁腺引起局部炎症或脓肿。临床上出现下腹部隐痛、坠胀；局部压痛、触痛、腰背酸痛、白带和分泌物增多；严重者可产生腹膜刺激征和全身症状，反复发作可致输卵管的狭窄或闭塞导致宫外孕和不孕症。
淋病的预防
1.预防性使用抗生素可减少感染的危险可在性交前后各服用氟哌酸或阿莫西林可有效的预防性病的感染。
2.宣传性传播疾病知识提倡高尚的道德情操严禁嫖娼卖淫。
3.使用安全套可降低淋球菌感染发病率。
4.患者注意个人卫生与隔离不与家人小孩尤其女孩同床同浴。
5.执行新生儿硝酸银溶液或其他抗生素液滴眼的制度防止发生淋菌性眼炎。
6.性伴同时治疗。 |
