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非淋菌性尿道炎的病原体

      上海国济男子医院:www.guoji120.com      日期:2007-11-26 15:37:04
(一)衣原体
  根据许多国家报告,非淋菌性尿道炎中有30%-50%,淋病病人中有20%,无尿道炎症状的性活跃者中有0.5%,以目前常用的培养方法,尿道分泌物可培养出衣原体。女性病人因多数无症状或仅表现为白带增多等妇科症状,难以确定其发病率。
  衣原体是一种寄附于腺上皮细胞胞浆内的微生物。呈球型,有特殊的生长周期。每个生长周期有两种发育型。
  衣原体分类:1、鹦鹉热衣原体。2、沙眼衣原体
    沙眼衣原体至少有15个血清型。D-K8种血清型与非淋菌性尿道炎有关。L1、L2、L33个型与性病性淋巴肉芽肿(第四性病)有关。
        衣原体除致成尿道炎、眼结膜炎外,还可致成其他生殖器官炎症,如附睾炎、前裂腺炎、宫颈炎、阴道炎、输卵管炎及盆腔炎等。新生儿通过感染的产道可诱发眼结膜炎、肺炎。对于男性同性恋者,还可导致直肠炎及咽炎。
(二)支原体
       现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体,其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关的,第一是分解尿素支原体,其次是人型支原体。
  1.分解尿素支原体是一种原核微生物。能产生尿素分解酶分解尿素。呈球杆状。因其缺乏坚硬的细胞膜,故不为青霉素所抑制,四环素、红霉素、壮观霉素对之有效。
  2.人型支原体对外界环境抵抗力弱,在45℃下15~30分钟即可被杀死。对肥皂、酒精、四环素、红霉素敏感。
非淋菌性尿道炎为何不断扩大流行
  因为非淋菌性尿道炎发病缓慢,症状轻,不容易受到重视。引起非淋菌性尿道炎的病原体可持续存在数月之久,且治疗需要较长时间。未正规用药后有并发症者,可长期带菌。性交时不用安全套,也造成了非淋菌尿道炎的不断扩大流行。
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